家长请多多关注孩子这几项眼科排查数据

从小进行儿童眼屈光发育档案的建立主要是为了进行详细的眼健康数据记录,监测孩子远视储备情况,以数据为依据预防近视发展,个性化定制近视防控干预措施,同时能及时发现其他眼部疾病,特别对于有高度近视家族史的儿童应加强定期随访,需重点防控。


那么,哪几项检查数据是家长需要时刻关注的呢?

1.视力及验光检查

视力检查是发现近视的第一步,学龄前儿童视力检查界值要考虑年龄因素。


一般幼儿园小班要达到4.8(0.6),中班要达到4.9(0.8),大班开始就要达到5.0(1.0),若低于小数视力0.5,判断为屈光异常需要进一步复诊。


2.眼压检查

主要是测量眼球内容物对眼球壁产生的压力,用眼疲劳、眼外伤、青光眼等都是引起儿童眼压高的因素,低年龄孩子若长期处于高眼压状态,易造成眼球前后径延长,对孩子近视发展有一定促进作用,故需要定期监测。


3.裂隙灯检查

了解眼表的健康状况,如眼睑、结膜、角膜、虹膜、晶体等。


4.眼轴长度及角膜曲率检查

眼轴在出生时为16mm,到3岁时可达21.5mm,此后以每年约0.1~0.2mm的速度生长,13~14岁时可达成人水平(24mm左右)。


角膜在出生后的两年内迅速变扁平,表现为其屈光力的下降以协助正视化发育。在3岁后的发育中,角膜屈光力进入了稳定期。


所以,眼轴作为基线检查可以有效预测近视发展状况,建议每1-3个月复查眼轴。


5.双眼视功能检查

双眼视觉能力,也就是双眼配合能力,让大脑将两只眼睛观察到的图像融合成一个完整有立体感的印象,对于儿童来说,尤其是调节功能的检查是必要的,一旦有视功能异常情况需及时处理,必要时考虑进行视功能训练。


6.眼底检查

对于近视300度以上或视网膜有近视病变者要进行定期随访。


对于视力低下及视力矫正不能达到正常者、高度近视眼者、突发性的有细尘状感或合并有闪光感者、屈光间质不良有玻璃体色素沉积或玻璃体混浊者、高度近视合并视网膜脱离者,要重点检查。


7.其他干预

近视防控除了需要时刻关注孩子眼健康数据的变化,更需要进行环境及行为上的干预。

包括:


1. 大户外


每天户外运动运动2小时以上,沐浴阳光,眺望远处;


2. 读写姿势


“一拳一尺一寸”是眼睛距离书桌一尺远,身体距离书桌一拳远,握笔距离笔尖一寸远,头正、腰挺、背直,用眼建议30-45分钟;


3. 电脑使用


眼睛与电脑屏幕距离保持50-60cm,电脑的中心在眼睛下方15cm左右,操作手肘屈成90度,用眼建议20-30分钟


4. 看电视距离


眼睛距离电视屏幕3米以上或者6倍电视屏幕对角线的长度,屏幕中心点高度略低于学生坐姿时眼睛的高度,用眼建议少于30分钟


5. 20-20-20守则


每隔20分钟休息20秒,目光离开屏幕向20英尺(约合6米)意外的绿植等物体眺望,适当缓解视疲劳,多眨眼多休息,望远,适当热敷,必要时可以使用人工泪液缓解视疲劳;


6. 室内光线充足


白天保证自然光线,夜间选择合适的照明


7. 睡眠充足


小学生保证10个小时睡眠,初中生保证9个小时睡眠,高中生保证8个小时睡眠;


8. 营养均衡


不挑食、少糖、补充钙质、叶黄素、维生素A等;


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